Депульпирование зуба

Одним из направлений в процессе лечения зубов, когда болит какой-то субъект, является депульпирование. Он представляет собой процедуру по удалению нерва. Такое направление в лечении является достаточно распространенным видом, поскольку возникает возможность устранить последствия поражения пульпы.

После процедуры депульпированный зуб «умирает», поскольку поступление к нему питательных веществ значительно сокращается, что в итоге отображается на его общем состоянии, цвете.

Показания к депульпированию

Поражение элементов ротовой полости кариесом очень часто становится достаточно глубоким. Чтобы не потерять зуб в таких ситуациях, принимается решением об его спасении. Для этого извлекается нерв и рыхлая ткань, которая выступает для него основой.

Депульпирование зуба осуществляется в следующих случаях:

• болит зуб, что сопровождается достаточно большой силой при надавливании. Кроме одного зуба, она может охватывать и другие;
• кариес достаточно глубокого поражения. В результате поражения коронка теряет свой облик, наблюдаются разрушения ее целостности. В итоге возможное развитие кариозной полости и пульпита;
• пульпит. Так как восстановить пульпу не возможно, то принимается решение об ее полном или частичном удалении;
• периодонтит. Чтобы локализировать очаг воспаления, проводятся мероприятия по поводу инфицирования и установки пломбы;
• травмирование. В результате ненамеренных мероприятий и сильном надавливании возможный отрыв сосудисто-нервного пучка. Такая ситуация может грозить отмиранием пульпы;
• частичное обнажение пульпы может иметь место в ситуациях скола элементов ротовой полости;
• перед протезированием;
• когда зубы расположены не правильно;
• коронки посажены достаточно низко.

Перед тем как выполнить депульпирование зуба, оценивается его общее состояние, строение, возраст пациента и т.д.

Особенности процедуры депульпирования

Процесс удаления нерва начинается с обезболивания. Зачастую для анестезии используются препараты с адреналином, но при этом следует учитывать индивидуальную переносимость средств пациентами.

После того как анестезия начала работать и потерялась чувствительность, даже при надавливании, наступает черед чистки, дезинфицирования и удаления. В первую очередь в работу вступает бормашина. Она используется для удаления пульпы, очистки корневых каналов, которые содержат нервные пучки.

После обработки зубных каналов наступает очередь извлечения нерва. После его удаления исчезает свойство чувствовать различные воздействия.

На завершающем этапе депульпированный зуб подлежит пломбированию. Для заполнения канального пространства используется специальный раствор. Качество пломбировки зуба зависит от наличия «воздушных пузырьков». Если они отсутствуют, то все прошло отлично. Но когда во время жевания или просто прогулок чувствуется некий дискомфорт и болит зуб, то вероятность качественного пломбирования снижается к нулю.

Очень часто стоматологи практикуют установление временных пломб перед постоянными на депульпированный зуб. Такой подход предоставляет возможность оценить состояние зуба после процедуры уже на другой день. В случае положительного течения на следующем приеме устанавливается постоянная пломба.

Для контроля качества пломбировки применяются рентгеновские снимки. Они содержат полную информацию о степени обработки зубных каналов, которая дает возможность оценить состояние перед и после процедуры. В случае обнаружения недочетов, предоставляется возможность их исправить до установки пломбы.

Аналогичная процедура происходит и перед протезированием.

Депульпирование завершается установкой пломбы и ее обработка. При необходимости она стачивается, достигая нужной формы.

Противопоказания

Исходя и индивидуальности каждого человека, выделяют следующие факторы, при которых депульпирование зуба противопоказано:

• наличие острого лейкоза;
• болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой;
• наступление беременности;
• ОРВИ (болит горло, заложен нос и др.);
• стоматит;
• наблюдаются психические отклонения.

Осложнения после процедуры по удалению нерва зуба

Если имеет место некачественное депульпирование, то в итоге это могут отразиться в виде мучительной боли, опухлости десен, повторного воспаления.

При нормальном протекании данной процедуры болезненные ощущения являются обязательным явлением. Но если она не утихает спустя некоторое время, а при надавливании только усиливается, то это признак немедленного обращения к врачу.